文章介紹
在 2019 年出版的醫學文獻中，有許多關於急性腎損傷的重要研究，為這個領域提供了令人振奮的發展。黃俊德醫師正在舊金山 UCSF 進修中，Nature Reviews. Nephrology 雜誌邀請 UCSF 的 Dr. Kathleen D. Liu 撰寫回顧文章，於是與黃醫師一起整理撰寫 2019 年的幾個重要突破。
首先，目前 KDIGO 對於第一期急性腎損傷的定義，包括血中肌酸酐的絕對與相對變化兩種條件，但最近的一個回溯性研究發現，使用絕對變化與相對變化定義的兩群患者，竟然有不同的預後，這代表目前對於急性腎損傷的定義，需要進一步區分並更新。
其次，研究發現，在排程心臟手術的患者，術前尿中的 Dickkopf-related protein 3 是一個重要指標，可以預測之後急性腎損傷的風險。
第三，敗血性急性腎損傷的患者，可以進一步用新的方法，區分成更多亞型。這是因為在新發表的臨床試驗之事後分析發現，不同亞型，對於同樣的急性腎損傷治療，會有不同的反應。
第四，對患者的電子病例記錄作深度學習後，可以辨認出急性腎損傷的高風險患者。
第五，在小鼠動物實驗模型中發現，急性腎損傷會直接傷害心臟並造成功能異常。
作者群們羅列了這些領域最具代表性的 10 篇文章，為 2019 年的急性腎損傷研究領域作了總結，並提示未來發展的可能方向。並繪製了精美的示意圖，以及簡要的重點整理，協助忙碌的醫學研究者們，更快地抓到重點。
能獲邀並參與世界頂尖期刊 Nature Reviews 系列文章撰寫，是很難得的機會，這類文章往往有非常高的點閱率、引用率與實質影響力！
恭喜黃醫師！
