蔡孟格醫師善於發現臨床上有意義的病例，並尋找適當的高分期刊投稿。這次，他報告了一位因肺炎而插管的患者，因狀況起伏，拔管後呼吸衰竭，再插管時不順利，之後產生氣縱膈、心包膜充氣、皮下氣腫等狀況的患者。
雖然氣縱膈在臨床上並不是太罕見，但對於臨床照護者的教學意義很大，加上蔡醫師提供了清楚的介紹與圖片，順利被心臟科頂尖期刊接受刊登，實在厲害！
雖然在臺灣升等的系統中，這類的影像或個案報告計分較少，也無法作為主論文。不過，能夠在很短的時間內寫成，而且讓自己的名字白紙黑字出現在世界頂尖期刊，PubMed 也找得到，就是很有成就感的事情！
恭喜蔡醫師！
關於內視鏡縫合的品質，目前有兩個評估工具：Moorthy Checklist (MC) 與 Laparoscopic Skill Competency Assessment Tool (LS-CAT)，目前的做法，是一次評估，多位評估者。魏醫師團隊對於這種評估方式的可信度感到好奇，於是有此研究。
研究是將縫合過程錄下，並由三位評估者各自評估，接著再計算其 inter-rater / intra-rater reliability。結果發現，不管是學生、住院醫師、主治醫師，這兩個評估工具的 inter-rater reliability 都不錯，但 LS-CAT 在學生跟住院醫師的表現更好一些。至於 intra-rater reliability，則得到了相當好的結果。
作者總結，MC 與 LS-CAT 都是評估內視鏡縫合的良好工具，對於醫學生跟住院醫師來說，LS-CAT 更可靠一些。另外，目前這種一次評估、多位評估者的作法，是能夠提供良好的可靠性的。
恭喜魏醫師！
聽音樂，究竟能不能在醫療上有效的減輕疼痛，尤其在小孩族群。這是個很有趣的問題，因為小孩通常無法主動告知疼痛分數，研究上必須使用血壓、心跳、呼吸、血氧等客觀指標。丁老師本人為音樂與心理領域出身，對這個議題很有興趣，於是有此研究。
經文獻搜尋後，收入 38 個隨機對照研究，共有 5601 位受試者，統合發現，音樂介入的確能有效地降低疼痛程度，不管在新生兒或孩童族群都是。心跳呼吸會變慢，周邊微血管氧氣濃度則會上升。次族群分析發現，音樂介入尤其對刺痛、慢性疼痛、手術疼痛與術後疼痛有幫助。關於音樂的種類，有效的是古典音樂、幼兒音樂、流行音樂，其他則無效。
作者總結，音樂介入對於疼痛控制是有效的，尤其古典音樂、幼兒音樂、流行音樂。這是個很有意思的主題，丁老師團隊也做了很好的歸納。
恭喜丁老師！
牙齒健康，關係到進食與全身各系統的連動，當患者到了診所或醫院端，往往都已經很嚴重，如果能夠在社區階段，就能預防，對整體公共衛生會有很大的幫忙，其中一個重點項目，就是針對學齡兒童，在學校提供各種介入方式。
這類對孩子口腔衛生的介入方法很多，從教學到指導到利用社群壓力等等，這些不同的做法，都可以用理論領域框架去分類。
理論領域框架，是指當我們想要改變一個人的行為時，可以從行為心理學的理論去拆解，會更容易切入、更容易被目標接受，也更容易達到改變行為的效果。
本文就是基於之前的 Cochrane Review，進一步收集更多晚近的研究文章，以理論領域框架整理分類，對以學校為基礎的口腔衛生介入計畫做回顧。整理後發現，在所回顧的各種介入中，平均使用 5.6 種不同的理論領域，其中最常用的是知識、技能、社會影響、環境資源。經分析，也沒有單一的理論領域可以決定介入是否成功。
作者回顧後認為，在學校端的口腔衛生介入，可能沒有必勝的組合，而是必須根據各地的狀況跟資源去做最適合當下的設計。而本文，可以做為一個很好的指引，讓計畫設計者去找找看，那些研究跟自己目前的狀況最為類似，並進一步調整與改進。
恭喜王醫師！
梁宗榮醫師的專長，是內視鏡甲狀腺手術，其核心目的，就是要避免在甲狀腺上的皮膚，因為疤痕，而影響日後穿衣服的選擇。用內視鏡開甲狀腺，有很多不同的路徑可選，梁醫師針對這些領域，都曾發表過相關論文。
這次，梁宗榮醫師再進一步，根據自己對經口內視鏡甲狀腺切除手術的技術，做了技術整理與文獻回顧，就像是一篇速成的武功秘笈，除了協助世界各地的主治醫師、住院醫師上手這個技術，並避免各種可能陷阱之外，同時也是一篇很優秀的手術技巧火力展示。
文中詳細說明了從嘴唇後方，開始經過下巴、頸部，到達甲狀腺手術的各種細節，介紹各處該注意的重點，有清楚的圖片與表格，是篇很棒的教學文。
當我們在一個領域有獨特技巧，且相當熟練時，就是一個好機會，整合過去發表過的論文，寫篇文獻回顧，為自己打開國際知名度。
恭喜梁醫師！
肩鎖關節脫位，是常見的肩傷之一，在急性且不穩定的肩鎖關節脫位患者，使用鉤板固定，既直接也常見。除了能夠提供良好的復位，對於促進周邊韌帶癒合也有幫助。之後，為了避免夾擠與骨質溶解，往往會將鉤板移除。移除鉤板後，則有再脫位的疑慮，所以有人認為，一開始釘鉤板的時候，應該順道做個喙鎖固定。究竟，對於肩鎖關節脫位打鉤板治療，要不要同時合併喙鎖固定術，是陳醫師與劉醫師團隊有興趣知道的，於是他們針對這個主題做了統合分析。
收入了 5 篇研究共 474 位患者分析後，發現喙鎖固定術並不能提供更好的功能恢復或較少的疼痛，但卻達成了更好的復位維持以及更少的肩峰骨質溶解。作者總結認為，在打鉤板的時候，還是順道將喙鎖固定做起來比較好。
針對臨床上的困境，作文獻搜尋，以獲得較好的決策，是很棒的事。能順道寫成論文發表，是更棒的事！
恭喜陳醫師與劉醫師！
