文章介紹
足跟脂肪墊 (heel pad) 位於足底皮膚與跟骨 (calcaneus bone) 之間，此處無肌肉，因此足跟脂肪墊為著地時之主要吸震結構。脂肪墊若隨年齡增大而萎縮，則附近的神經、肌腱、血管便會直接受到衝擊，臨床上有可能會產生疼痛症狀。
足跟脂肪墊的緩衝功能與其特殊構造及物理特性有關。過往文獻認為年長者的脂肪墊較年輕人為硬 (stiffer)，概念上是將脂肪墊視為單一、均質結構進行分析。
事實上，足跟脂肪墊在解剖學上可粗分為兩部分：表層較薄且較硬的 microchamber layer、以及深層較厚且較軟的 macrochamber layer。因此吳醫師團隊從另一個面向切入，探討這兩個分層之年齡變化為何。
作者團隊使用剪力波速超音波彈性影像 (SWUE; shear wave ultrasound elastography) 做為評估工具。整個足跟脂肪墊之剪力模數 (shear modulus) 標記為 Gentire，表層的剪力模數標記為 Gmic、深層則標記為 Gmac。
分析結果顯示年長者之 Gmic 與 Gentire 數值顯著較高，但 Gmac 數值卻顯著較低；Gmic、Gentire 皆與年齡成正相關 (r = 0.79, p < 0.001)， Gmac 則與年齡成負相關 (r = -0.46, p = 0.001)。
因此作者團隊認為，年老時足跟脂肪墊表層會明顯變硬、但深層反而會略為變軟，形成整體上來說是變硬的最後現象。
期刊介紹
Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi（臺灣醫誌）是「臺灣醫學會」的官方期刊，近年來 impact factor 持續上升，從 2012 年的 1.000 躍升至 2015 年的 2.018；於一般醫學 (Medicine, General & Internal) 領域之排名亦從 2012 年的第 52 百分位 (81/155) 上升至 2015 年的第 30 百分位 (46/155)，經營的相當不錯。
再次恭喜吳醫師！
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