文章介紹
進行性多發性白質腦病變，是 JC virus 病毒感染後，造成的去髓鞘疾病，與患者的免疫狀態低下有關，過去常出現在血液癌症，或 AIDS 患者身上。
不過，由於抗風濕藥物的進展，自體免疫病的控制越來越有效，進行性多發性白質腦病變也越來越常被發現在自體免疫病患者身上。不過，由於診斷不是很容易，且治療剛好跟自體免疫病的疾病控制相反，如果沒發現並思考到這個疾病的話，患者的預後將會相當不理想。
作者團隊報告了一位 27 歲女性，罹患「紅斑性狼瘡-類風濕關節炎重疊症候群」，經治療後開始出現神經症狀，一開始被認為，可能是紅斑性狼瘡的中樞神經侵犯，但經過強效的免疫抑制，控制自體免疫病後，症狀並無好轉。
綜合考慮其免疫抑制的狀況，以及 MRI 的發現，醫師開始考慮其他診斷，如：進行性多發性白質腦病變。抽取腦脊液並 PCR 出 JC virus 後，降低免疫抑制劑量，並恢復其免疫狀態後，症狀顯著進步。
作者團隊整理這個病例，希望提醒自體免疫領域的醫師，在治療後患者出現神經症狀時，記得考慮這個可能性。
期刊介紹
Journal of the Formosan Medical Association (JFMA) = Taiwan yi zhi（臺灣醫誌）是「臺灣醫學會」的官方期刊。JFMA 的 impact factor 從 2016 年的 1.969 躍升至 2017 年的 2.452，屬於一般醫學 (Medicine, General & Internal) 領域期刊。
再次恭喜鄭醫師！
鄭喬峯醫師與新思惟
- 瀰漫濃厚人文氣息的研究論壇（2013/11/23 @ YMRF2013）
- 新思惟的課程伴我成長（2014/10/11 @ NHIRD）
- 鄭喬峯醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第三梯次
- 鄭喬峯醫師所參加的《統合分析工作坊》第十梯次
- 鄭喬峯醫師所參加的《醫學簡報與電子壁報工作坊》第二十六梯次
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