文章介紹
肛門直腸異常，是小兒外科的重要手術之一，這個疾病，可能合併洩殖腔各處瘻管，術前清楚的評估，並給予適當的手術，是治療的核心。
但臨床上，術後患者常會產生便秘，為了更瞭解「術後便秘」的產生時間，與相關風險因子，魏晉弘醫師團隊，回顧五年的病例，共 84 例經手術治療的肛門直腸異常患者，並統計其術後便秘發生的時間、比例，並統計相關的臨床資訊。
魏醫師團隊，首先將肛門直腸異常，根據臨床實務經驗，分成 good types 與 poor types。其中 good types 包括直腸通往會陰、前庭、尿道球狀部的瘻管，或無瘻管。其餘複雜的則為 poor types。危險因子則定義為合併脊椎異常、薦骨比例 < 0.4，以及認知異常。術後便秘治療成功，則定義為洩劑可逐漸停用。
統計發現，術後約一年左右會產生便秘，並持續約六個月，但與患者的異常類型或危險因子無關。如果患者為 good types，或者沒有合併相關危險因子的話，便秘治療成功率明顯高上許多。
本文協助我們更為理解，目前肛門直腸異常手術後便秘的比例，以及治療可能的預後，並提供實際數據供對照，值得臨床工作者參考。
期刊介紹
Pediatrics and Neonatology（PEDN）是台灣兒科醫學會（Taiwan Pediatric Association）與台灣新生兒科醫學會（Taiwan Society of Neonatology）的官方期刊。
PEDN 於 2008 年開始發行，合併自兩學會過往期刊（Acta Paediatrica Taiwanica 與 Clinical Neonatology），PEDN 的 impact factor 從 2010 年一開始的 0.747，一路上升到 2018 年的 1.497，相當不錯。
2018 年，在 Pediatrics 類期刊中，為 Q3(73/124) 期刊，文章來源國前五名為台灣、土耳其、中國、美國、日本；前五大文章來源機構，為長庚醫院、長庚大學、臺灣大學、中國醫學大學，高醫大與北醫大並列第五。
再次恭喜魏醫師！
魏晉弘醫師與新思惟
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