謝惠姍醫師團隊探討小兒阻塞性睡眠呼吸中止症（OSAS）患者，在扁桃腺腺樣體肥大切除手術（AT）後依然高血壓的風險因素。
研究共納入了 245 名接受了多項睡眠檢查，並接受了 AT 手術的 OSAS 患者。透過評估臨床、睡眠多項生理檢查和晚間血壓等方面的資料，比較手術前後的變化，以及血壓高低的差異。
結果發現，手術後呼吸中止低通氣指數中位數從 10.4 降至 2.2 events/h，而全體病患晚間舒張壓的 z-score 平均數值也從 0.7 下降至 0.5。此外，在術前血壓升高的患者組別中，術後的收縮壓和舒張壓 z-score 也有明顯下降。
多變量邏輯回歸分析顯示，術前肥胖和睡眠期間平均周邊氧飽和度低於 95%，是手術後持續高血壓的獨立相關因素。
謝惠姍醫師團隊的研究結果建議，在 OSAS 患者中，術前肥胖和睡眠期間平均周邊氧飽和度低於 95% 的病患，術後高血壓的風險增加，應嚴密監測血壓。
恭喜謝醫師！
問：校長好，我最近做了一個 me-too study，關於治療藥物跟預後之間的關係。投稿後，審查者有三位，兩位經過來回 revision 之後，已經沒有問題。但第三位在最後一次，要求我在 discussion 多增加一段，說明我的 me-too study 跟別人有什麼不一樣，有什麼創新？
我知道自己做的是 me-too study，所以在一開始分析的時候，就增加了 BMI 的分組，讓整個分析跟過去研究的切入方式都不同。Introduction 跟 discussion 我也有特別提。所以你建議我還要怎麼強調我們研究的創新，以及跟其他 me-too study 不同呢？
答：（蔡依橙）
我仔細詢問了這位同學的狀況，包括 me-too study 的內容，以及過往研究的限制等。聽完之後，我認為應該是第三位審閱者根本沒仔細看文章的內容，他以為你真的跟過去的研究都類似。這種狀況多數初學者會卡關，但有經驗的人都知道，其實非常好解決。
陳曉瑱醫師團隊想透過統合分析，研究針灸對於緩解腎絞痛，並減少相關併發症的效果。
團隊從 MEDLINE、EMBASE、Cochrane library databases、中國知識網（CNKI）和華藝線上圖書館篩選至 2022 年 7 月 15 日之前發表的隨機對照試驗，比較針灸組與常規干預（對照組）的效果。主要結果是疼痛緩解的有效率（反應率），次要結果包括疼痛緩解的起始時間、30-60 分鐘的 VAS 評分和副作用風險。
結果共有 13 個符合條件的研究，包含 1212 名患者。與對照組相比，接受針灸治療的患者相較於對照組，整體反應率較高、疼痛緩解速度更快、針灸治療的患者疼痛評分較低、副作用風險較低。試驗序列分析結果顯示，針灸對於反應率、疼痛緩解時間和 30-60 分鐘的疼痛評分的有顯著效果。
與傳統止痛的治療相比，針灸對於緩解腎絞痛有顯著效果且副作用較少。不過由於研究數量有限且品質不高，未來可透過更多的 RCTs 來驗證針灸的效果。
恭喜陳醫師！
楊尚育博士團隊，這次研究的是精神分裂症患者（PwS）接受職業訓練後，對於其就業能力的影響，並評估各種可能的影響因素。
研究在台灣南部一家精神醫院附屬的社區復健中心進行，共有 67 名符合條件的參與者參加了該研究。這些參與者必須符合以下條件：被診斷出患有精神分裂症、已接受職業訓練超過三個月、能夠用中文或台語表達自己的意見、有意識並能夠表達個人觀點。排除標準包括：認知障礙嚴重且無法溝通或被診斷出患有失智症、年齡超過 65 歲或低於 20 歲。
研究發現，職業訓練對於 PwS 具有正面效果，可以提高他們的就業能力。擁有較佳社會支持、工作行為，以及較少思考障礙、認知失調者，其就業能力越好。
楊博士團隊的這項研究，對於未來的職業訓練計劃具有重要意義，可以幫助制定更有效的職業訓練計劃，以提高 PwS 的就業能力和生活品質。
恭喜楊博士！
COVID-19 疫苗研發成功後，世界各地開始注射，以預防重症並減緩疫情擴散。根據美國 CDC 的報告，批准通過上市的 COVID-19 疫苗很安全，且鮮少有嚴重不良反應。
雖然施打 COVID-19 疫苗後，引發神經性不良反應是相對罕見的現象，但仍然需要重視與探討。這些併發症包括腦血管中風、顏面神經失調、腦出血、腦水腫、感覺異常和運動障礙等。而這篇研究，則是針對施打疫苗後，引發罕見併發症的可能病理機制進行全面瞭解，以提供醫護人員更完善的處理方式。
陳偉萍醫師團隊回顧了過去兩年（2021-2022），前往桃園國軍總醫院，年齡超過 18 歲，接種 COVID-19 疫苗後出現不良反應，並接受神經系統檢查的患者。文章介紹依據性別、年齡、臨床表現、發病時間、疫苗類型、診斷等施打疫苗後引發不良反應的相關因素，並比較了其他類似的疫苗所引起的神經併發症，與施打 COVID-19 疫苗後產生的併發症，相似和不同之處。
根據研究與文獻回顧，施打 COVID-19 疫苗之後，大多數神經併發症不會致命。然而如果誘發如 CVST、GBS、ADEM 和 ICH 等併發症，臨床醫師應及早識別並採取適當的治療。文章中也提供了一些建議，以協助醫護人員針對併發症，提供更好的治療處置。
總體而言，陳偉萍醫師團隊的這篇研究，可以全面了解施打 COVID-19 疫苗後，可能引發的不良反應。文章中更歸納既有文獻，強調注射疫苗產生之併發症相當罕見，以協助民眾更理解 COVID-19 疫苗的安全性。
即使疫情即將過去，但陳醫師把握所在醫院系統完整的就診資料，將 COVID-19 有關病例，針對有興趣的主題，整理起來做發表，是很不錯的發表模式。
恭喜陳醫師！
不寧腿症候群（RLS）是一種常見的神經系統疾病，其主要特徵是在休息時感到難以忍受的下肢不適感。癲癇患者中 RLS 的盛行率非常高，這可能會對他們的睡眠和生活品質造成負面影響。
李醫師團隊這篇論文探討了癲癇患者中是否存在與不寧腿症候群相關的風險因素，以及對患者生活品質的影響。研究發現，癲癇患者中，患有 RLS 與癲癇難以控制和夜間發作有強烈相關性，並且患者的生活品質明顯下降。因此，對於癲癇患者，需要注意 RLS 的可能出現並對其進行治療，以提高患者的生活品質和癲癇的控制。
本文的研究方法包括風險分析、多項睡眠檢查和生活品質評估。透過這些方法得到的研究結果顯示，患有癲癇的病人中，也有 RLS 的患者，與難治性癲癇（OR 6.422, p = 0.002）及夜間癲癇發作（OR 4.960, p = 0.005）有強烈的相關性。然而，睡眠參數並未與 RLS 的狀態顯著相關。另外，RLS 患者在身心方面的生活品質都有明顯的降低。
李醫師團隊的研究建議，醫師治療癲癇時可多注意 RLS 的診斷和治療，以改善患者的睡眠品質，能為受疾病所苦的患者，帶來生活品質的提升。
恭喜李醫師！
