這幾年,我們聽到不少這類的故事:同學們早早就找好老師,也全心全意地投入寫作,但後來因為老師認為要投傳統期刊,而且要從高分投下來,但偏偏每一本都審個三個月半年,最後全數被退稿,在應徵的時候,履歷上什麼都沒有,感到相當挫折,甚至憤怒。
這幾年,我們聽到不少這類的故事:同學們早早就找好老師,也全心全意地投入寫作,但後來因為老師認為要投傳統期刊,而且要從高分投下來,但偏偏每一本都審個三個月半年,最後全數被退稿,在應徵的時候,履歷上什麼都沒有,感到相當挫折,甚至憤怒。
許多同學總會覺得,找到了指導老師,不管是在醫院裡面或是研究所裡面,接下來就是康莊坦途,老師會帶著自己把論文寫完,並且發表。自己也能成為所謂學術界的一員。
但如果你聽過夠多的故事的話,就會發現這種幸福快樂的日子,比例上並不高。
近年來,全球憂鬱症患者數量逐漸攀升,抗憂鬱藥物也在治療中扮演著重要角色。然而,有許多患者對現有的抗憂鬱藥物反應不佳,影響到他們的生活品質和社交功能。為了應對這個趨勢,臨床急需更有效的治療方法。
Zuranolone 自 2017 年以來一直作為新型抗憂鬱藥物進行開發,近期的隨機對照試驗(RCTs)探討 Zuranolone 的治療成效,特別是針對產後憂鬱症的族群,顯示出這種藥物能在神經系統中發揮作用,可以改善憂鬱和焦慮症狀,同時也記錄一些副作用。
因現有研究尚未對 Zuranolone 的成效和安全性做統合,許智維醫師團隊透過系統性回顧,先檢視有關 Zuranolone 的相關研究,再進行統合分析。研究一共收錄七個隨機對照試驗,納入 1789 名患者;主要結果是改善憂鬱症狀,次要結果包含對憂鬱的反應和緩解率、焦慮症狀的改善、副作用等等。此外,還對一般憂鬱症、產後憂鬱症進行子群體分析,以及劑量反應的統合分析,來觀察劑量和成效之間的關係。
研究結果顯示,使用 Zuranolone 在治療憂鬱症方面表現良好,患者不僅減輕憂鬱症狀,增加反應率和緩解率,同時焦慮症狀也得到改善;但是,若使用超過 30 毫克的劑量,副作用也相應增加。考慮到治療效果和副作用,每日 30 毫克是較為適當的劑量。
許智維醫師團隊的研究以客觀的科學數據,驗證新型抗憂鬱藥物 Zuranolone 是能夠提高治療效果,並為那些現有治療方案反應不佳的患者提供了一個新的治療選擇。
恭喜許醫師!
在學術路上,回應審閱意見是發表前的必經過程。然而,有時候一不小心說錯話,可能成為拒稿的最後一根稻草。這支影片將帶你深入探討,為何在回覆審閱意見時「一定要」避免無禮用詞!
當人們年紀漸長,身體也逐漸變得衰弱,容易摔倒、身體功能失常、住院甚至死亡的風險也隨之增加。而老年人多藥治療也是一大難題,不僅增加醫療開支,還可能加重住院和死亡的風險。更麻煩的是,某些抗膽鹼藥物會帶來不良影響。周吟怡醫師團隊想要了解多藥治療、抗膽鹼藥物負擔和衰弱性與死亡之間的關係,並查看性別是否有影響。
周醫師團隊邀請了 2015 年 1 月至 2020 年 7 月間,65 歲以上的老年門診患者參與研究,收集完整的老年評估資料,並根據 Fried 的標準使用 Cox 回歸和 Kaplan-Meier 曲線,找出五年存活的危險因素和組間差異。
研究共有 2077 位參與者,其中 47.5% 是女性。衰弱的盛行率和多藥治療率分別為 44.7% 和 60.6%。而年齡較大、男性、體重指數較低、思考能力較差、日常生活活動能力差、多藥治療、共病指數高、以及抗膽鹼負擔,都是與五年全因死亡相關的顯著風險因素。
與非衰弱男性相比,衰弱男性的多藥物治療與更高的五年死亡率有顯著關聯;在衰弱的女性中,使用抗膽鹼藥物的人也有較高的死亡風險。
周醫師團隊的這篇研究結果指出,多藥治療和抗膽鹼負擔會與衰弱狀態相互作用,增加了五年內死亡的風險,因此,為減輕死亡風險,臨床醫師應謹慎識別老年人群中的多藥物治療和抗膽鹼負荷。
恭喜周醫師!
不論是決定題目、收集資料或寫作過程中,經常會有許多問題產生,新思惟剪輯了課程上同學們的精華提問做成影片,近期也同步製作了短影音版本,提供給大家在時間寶貴的時代裡,能快速尋找是否有自己想問的問題,歡迎至新思惟的 YouTube 觀看,若影片有所幫助,也歡迎訂閱頻道!
問:我目前是助理教授,準備要升副教授,往教授邁進。喜歡做的主題,累積了很多年資源,但在這個領域,卻沒有辦法登上前 10% 或前 15% 的期刊,在升等上非常弱勢,該怎麼辦?
答:(蔡依橙)
我的建議是,到了這個階段,就不是你喜歡做什麼研究就做什麼研究的狀態了。因為前 10% 的頂尖期刊,它的本數有限,所收的文章有限,期刊雜誌社也需要為它的 Impact Factor 負責,所以他們在挑選的主題是非常有限的。
我建議同學可以先鎖定你要升等所需要登上的這些期刊,鎖定個幾本,把它過去一整年的目錄,也就是所謂的 table of contents 全部看完,你就會知道哪些主題是熱點主題,而哪些是在你的實驗室、手中有的資源,或是比較有興趣的領域,是你可以做的主題。