[快訊] 楊博智醫師關於 Milan criteria 之探討文獻,獲 Hepatobiliary Surgery and Nutrition 刊登!

 

 

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文章介紹

 

肝臟移植 (LT; liver transplant) 用於治療肝癌之初步成果不佳,直到 1996 年義大利 Milan、National Cancer Institute 的 Mazzaferro 等人在 New England Journal Medicine 發表以肝臟移植治療篩選後病患之前瞻性研究,並呈現出不錯之臨床成果後(術後 4 年存活率 75%、無肝癌復發之存活率 83%),肝臟移植才成為治療肝癌之標準治療選項,並以著名的 Milan criteria 篩選出符合條件的個案。

 

自 1996 年至今的 20 年間,除了目前廣泛被認可的 Milan criteria,近年來有許多研究者提出調整後的 expanded criteria,希望在維持可接受的預後狀態下、適度放寬篩選標準。作者團隊針對 Milan criteria 與此領域之進展做了回顧與整理,並以 editorial 文體進行發表、與學術世界分享。

 

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[快訊] 林宏鑫醫師關於「早期大腸直腸癌」術後復發預測模型之研究,獲 Oncotarget 刊登!

 

 

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文章介紹

 

第三期大腸直腸癌 (CRC; colorectal cancer) 病患在手術切除後五年內之復發率為 50-60 %,故術後給予輔助治療(如化療)是第三期 CRC 之標準治療,對存活率有幫助。多數早期 (stage I/II) CRC 病患不需接受術後化療,但此族群患者術後五年內復發率仍有 30%,因此有研究認為早期 CRC 若病理報告中有危險因子,也會建議做術後輔助性的化療。

 

如何從第二期 CRC 找出復發機率高的病患 (high-risk patients) 給予術後化療已有許多文獻從 clinicopathologic variables 角度進行研究,但仍有其臨床實用上之限制與有效性問題。

 

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[快訊] 謝孟倉醫師關於癲癇以失算症為表現之臨床經驗分享,獲 Kaohsiung Journal of Medical Sciences 刊登!

 

 

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文章介紹

 

額葉癲癇 (frontal-lobe seizures) 之臨床表現具多樣性,包含對側陣攣性 (clonic) 發作、單側或雙側之強直性 (tonic) 發作、怪異動作、複雜性自動症 (automatism)、不一致型之認知障礙等,故診斷額葉癲癇有其難度。

 

失算症 (dyscalculia) 屬於一種學習障礙,患者在運算操作、計算應用上有困難,無法將數量的多少和具體數字建立聯繫,譬如無法將數字 5 與實際的 5 顆蘋果聯繫起來。失算症多起因於優勢大腦半球 (dominant-hemisphere) 遭受到後天之神經損傷。

 

謝醫師以 letter to the editor 形式分享的此額葉癲癇案例,以少見之突發性失算症為臨床表現,且具有遲發性 (late-onset)、無明顯病灶 (nonlesional)、位於非優勢大腦 (nondominant) 等特色,為文獻中首見之報告。

 

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[快訊] 郭峰志醫師關於微創全膝關節置換手術應用於慢性腎臟病患之研究,獲 Journal of Arthroplasty 刊登!

 

 

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文章介紹

 

臺灣慢性腎臟病 (CKD; chronic kidney disease) 盛行率為 11.93%,目前認為的 CKD 危險因子有高血壓、糖尿病、痛風、肥胖、藥物濫用、吸菸等等。另外 CKD 也被認為會增加心血管疾病之發生率、及死亡率,以及影響凝血功能。

 

微創全膝關節置換手術 (MIS-TKA; minimally invasive total knee arthroplasty) 有減少術中失血、縮短住院天數的優點,故為 CKD 病患需接受 TKA 時的優先選項。但是 CKD 病患接受 MIS-TKA 手術之風險相對於一般族群,是否仍然較高?若有差異則差距為何?可參考文獻不多。

 

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教你優化圖片與表格,還有個人專屬回饋!

 

作者:中國醫藥大學附設醫院 精神醫學部 陳逸婷 醫師

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期刊論文

 

 

這是耶和華所作的,在我們眼中看為希奇。

 

當 2016 年 8 月投稿,修正後 1 個月就收到 accept 的信件時,當時真有點不敢相信自己的眼睛,心中不禁想起詩篇一百一十八篇二十三節說:「這是耶和華所作的,在我們眼中看為希奇。」

 

 

Mission impossible

 

這篇塵封已久的小品文,因自己實非影像學專家,就算請小兒神經專科的同學提供意見,但跨領域的文章仍遇到不少難度,要感動 reviewers 的心,更是舉步維艱。

 

從剛開始聚焦探討憂鬱症與腦瘤的關聯,強調飲食異常行為在腦部能量缺損及神經內分泌系統的運作機制,到後來同時收集相似個案,改寫成 case series 甚至 mini-review 了,歷經十次 reviewers 給建議後再投稿,還是杳無音訊,心中早就把這篇文章當作投稿的「最後一棒選手」。

 

能再重提寫作動機是因為:醫院 8 月 3 日突然通知,希望 12 月底前有 1 篇文章,且要以第一作者身份刊登。當時聽完後很 shock,這是 mission impossible 啊!

 

但人還是要面對現實,想起這篇被束之高閣的文章,很適合短打,潤稿完成後,立馬聯絡遠在英國進修的 corresponding author,希望借重她的經驗一起合作,8 月 6 日我們寄出,然後就開始禱告有奇蹟出現。

 

 

時間要回溯到 2016 年 2 月初……

 

偶然閒聊間,一位新思惟校友推薦,最近有人要轉讓《醫學論文與寫作工作坊》,請我趕快去聯繫。當時我從未聽過這個社團,而且先前也已經上過無數場教寫作的課程及演講,當下我猶豫了。她又補充:「老師會教妳優化圖片與表格,還會讓妳個別問問題,動作要快喔!」

 

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[快訊] 陳逸婷醫師關於 CNS germ cell tumor 以重度憂鬱症為表現之個案分享,獲 Neuropsychiatric Disease and Treatment 刊登!

 

 

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文章介紹

 

原發性 central nervous system germ cell tumor (CNSGCT) 佔兒童顱內腫瘤之比例在西方國家低於 4%、日本之數據為 2% – 9%,屬少見疾病。CNSGCT 好發位置在 pineal and/or suprasellar regions,尿崩症 (diabetes insipidus) 為最常見之症狀表現。

 

作者團隊報告的這個 CNSGCT 年輕男性個案以 major depressive episode (MDE) 為初始表現、非常罕見,故投稿至 Neuropsychiatric Disease and Treatment 而獲得刊登(此期刊特色是橫跨 psychiatry and neurology 兩個專業)。

 

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