2024 / 10 / 17

問：最新 PubMed 投稿期刊四大類型全解析：選擇錯誤，小心你的論文石沉大海！

 

 

 

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答：（蔡依橙）

 

上禮拜的 Office hour，有位 PGY 同學來詢問關於投稿的期刊選擇。從問答之間，我發現他的指導老師可能比較忙，沒時間跟他介紹目前的期刊世界狀況，所得到的訊息不完整。所以，趁這機會作個架構介紹。

 

首先是，都好不容易寫了整篇英文論文了，不管是臨床研究或者是統合分析，我會建議至少是以 PubMed 能找到的期刊為基礎。然後能有 impact factor（IF）最好。

 

在 PubMed 找得到的期刊，而且同學常遇到的，大概會分四大類。

 

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2024 / 10 / 15

投稿一波三折：想不到論文被接受後，還會被退稿？

 

作者：邱家佑 醫師（Mayo Clinic）

相關文章：[快訊] 邱家佑醫師團隊，關於成年胸腔器官移植接受者的 B 型肝炎疫苗接種遵從性、血清反應及持續性研究，獲 Clinical Transplantation 刊登！

 

 

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這一篇文章的主題是在探討心臟 / 肺臟移植病人，在移植前接受 B 型肝炎疫苗的完成率，以及接種後對 B 型肝炎產生抗體的比例，接著，進一步探討移植後 30 天 B 型肝炎抗體到底還剩下多少。

 

 

腎臟、肝臟移植的經驗能搬到心肺移植嗎？

 

其實這類問題在腎臟 / 肝臟移植的部分已經被研究透徹，但是在心臟 / 肺臟這方面，算是第一篇最詳細的回溯性研究。

 

理論上，在腎臟 / 肝臟移植習得對於 B 型肝炎疫苗的知識，其實可以完全挪用在心臟 / 肺臟移植。但是我這一篇的觀點是直接探討 B 型肝炎疫苗的接種率以及有效性，在心臟 / 肺臟移植患者是否和肝臟 / 腎臟移植的病人，所觀察到的現象一模一樣。

 

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2024 / 10 / 15

[快訊] 邱家佑醫師團隊，關於成年胸腔器官移植接受者的 B 型肝炎疫苗接種遵從性、血清反應及持續性研究，獲 Clinical Transplantation 刊登！

 

 

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文章介紹

 

邱家佑醫師團隊發現只有不到一半（47%）的移植候選人完成了 B 型肝炎疫苗接種。這個比例其實不太理想，因為 B 型肝炎疫苗對器官移植患者來說是很重要的。

 

團隊在美國梅約診所進行研究，時間從 2018 年 1 月到 2023 年 8 月，主要是針對接受心臟或肺臟移植的成年患者。

 

研究中比較了兩種疫苗：傳統的 Recombivax HB 和新型的 Heplisav-B。結果顯示，使用 Heplisav-B 的患者更容易完成疫苗接種（81% 相較於 60%），而且產生保護抗體的比率也更高（75% 相較於 64%）。

 

疫苗保護效果的持續性的部分，在 145 位移植時有保護抗體的患者中，大約四分之一（26%）在移植後 30 天就失去了保護力。研究也發現，年齡在 60 歲以上的患者，以及移植前抗體濃度介於 10 到 100 IU/L 之間的患者，更容易失去疫苗保護力。

 

總結來說，這項研究顯示 Heplisav-B 疫苗比傳統的 Recombivax HB 更有效。臨床上要特別注意年紀大的患者和抗體濃度較低的患者，因為他們更容易失去疫苗保護力。在器官移植前，一定要先檢查 B 型肝炎疫苗的保護效果。

 

 

恭喜邱醫師！

 

現今技術成熟的大環境下，如何在自己的專業領域，找到創新應用的方法？來看看講師的建議：

 

 

 

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2024 / 10 / 14

問：論文投稿四個月了還在 under review，該寫信去問嗎？什麼時候寫？要怎麼寫？

 

 

 

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答：（蔡依橙）

 

首先要請同學先做點功課，了解這本期刊的審閱期大概是多久？做法有二。

 

第一，是上他的網站，看是不是有公布最近的審閱速度資訊。

 

第二，是下載最近這一期的期刊中，所刊登的論文 PDF。在這些 PDF 裡面找找看，有沒有作者投稿時間跟被接受時間的資訊，如果有的話，也不要只用一篇就決定，最好能夠尋找三篇或五篇，然後平均一下。

 

之所以要整理這些資訊，是因為等一下要寫信的時候，你要有些客觀數據。

 

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2024 / 10 / 14

問：寫論文有什麼意義？

 

 

 

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答：（蔡依橙）

 

我還蠻常被問到這個問題的。包括學校的專任老師、主治醫師、住院醫師、PGY、護理師、藥師、放射師、營養師，都曾經問過我一樣的問題。

 

因為我會在現場觀察同學的表情與神態，然後進一步的詢問背景跟想法，了解為什麼他會這麼問。我發現這問題並不是表面上看起來這麼像哲學問題。

 

當我詢問同學，為什麼會這麼想的時候，他們會說其實他們也知道應該要快點把論文生出來，才能夠畢業、才能夠升等、才能夠有比較好的履歷，但是他們提不起動機，沒辦法下定決心把寫論文這件事情放在優先順序的前面。

 

同時也覺得這似乎是他們人生中到目前為止，遇到比較困難的挑戰，不確定自己能不能通過？

 

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2024 / 10 / 9

[快訊] 林柏均醫師團隊，關於感知性污名與內化性污名引發孤獨感，影響男同志及雙性戀男性自殺風險之研究，獲 Journal of the Formosan Medical Association 刊登！

 

 

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文章介紹

 

全球數據顯示，同性戀和雙性戀者的自殺風險遠高於異性戀者，尤其是在社會污名與歧視較為嚴重的亞洲地區；即使台灣在 LGBTQ 權益上走在亞洲前列，這一群體仍面臨相當大的心理壓力。

 

性少數群體面臨的歧視、內心的負面自我認知，以及由此產生的孤獨感，可能是導致高自殺風險的關鍵因素。然而，這些因素之間具體如何相互影響，以及年齡等因素是否會改變這種結果，仍尚未有定論。

 

為了深入研究，林柏均醫師團隊招募了 400 名台灣的男同志和雙性戀男性參與調查，並採用「調節中介模型」來分析歧視、孤獨感、自殺風險等因素之間的相互作用，以及年齡、教育程度和性傾向是否會調節這個影響。

 

研究結果顯示，無論是來自他人的歧視（感知性污名），還是內心對自己性傾向的負面看法（內化性污名），都會增加孤獨感，提高自殺風險。特別是年紀較大的男同志和雙性戀男性，內化性污名與孤獨感之間的聯繫尤為強烈，這可能與他們生長於較保守傳統的社會背景，經歷過更多的壓迫和歧視有關。更值得注意的是，研究發現 41.8% 的參與者有自殺風險。

 

這項研究不僅揭示這個族群的孤獨感與自殺風險之間相關聯，還進一步提供改善方針，包含：政府和社會各界應積極制定和推廣反歧視政策、加強社會支持和心理健康服務等等，呼籲大眾共同營造一個友善、包容的環境，有助於該族群建立健康的自我認同，降低自殺風險。

 

 

恭喜林醫師！

 

你是否曾經對某個研究主題充滿熱情，卻發現 PubMed 上根本找不到任何相關文獻？想知道要如何把這樣的挑戰轉化為機會嗎？來聽聽陳醫師怎麼說。

 

 

 

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