文章介紹
吳政彥營養師與林裕民醫師團隊探討一種新的糖尿病藥物 tirzepatide（俗稱「瘦瘦筆」），是否能幫助減輕心房顫動患者的症狀負擔。心房顫動是一種常見的心律不整疾病，會讓心臟跳動不規律，增加中風和心衰竭的風險。
研究團隊利用 TriNetX 資料庫，回顧分析了 2022 年 1 月到 2025 年 2 月間，同時患有心房顫動和第二型糖尿病的成年患者資料。經過配對分析後，總共納入了 11194 名患者進行研究。
研究的主要目標是觀察患者是否需要接受電擊整流、靜脈注射抗心律不整藥物，或是心房顫動燒灼手術等治療。這些都是心房顫動症狀嚴重時才需要的積極治療方式。此外，研究也觀察了心衰竭、缺血性中風，以及整體死亡率等次要指標。
結果發現，使用 tirzepatide 的患者相較於沒有使用的患者，需要接受積極治療的風險顯著降低了 35%。不只是主要指標，包括電擊整流、靜脈抗心律不整藥物治療、心房顫動燒灼術、心衰竭、缺血性中風，以及整體死亡率等各項次要指標都有明顯改善。
更重要的是，這些正面效果在不同類型的心房顫動患者、合併有冠心病、慢性腎病、心衰竭，或肥胖的患者身上都能看到一致的結果，顯示 tirzepatide 的保護效果相當穩定。
Tirzepatide 是一種雙重受體促效劑，能同時作用於 GLP-1 和 GIP 受體，過去已知對新陳代謝和心血管疾病有益處。這項研究首次發現它可能對心房顫動也有保護作用，讓同時患有糖尿病和心房顫動的高風險患者獲得額外的治療益處。
研究結論認為，tirzepatide 與心房顫動症狀負擔的顯著減輕有關，為這類高風險患者提供了新的治療選擇。不過，研究團隊也建議需要進一步的前瞻性隨機對照試驗來確認這些發現。
恭喜吳營養師與林醫師！
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