作者：嘉義基督教醫院 泌尿外科 柯旭承 醫師
當初會報名參加這次的《醫學論文與寫作工作坊》，是因為人生 SCI 論文數量終於破蛋，而希望撰寫的論文文體，不再限縮於個案報告，能朝向 original article 邁進。
課程一開始，由蔡校長對後續課程與內容進行簡介，讓學員大致了解今天能學習到各位講者寶貴的經驗。
系統性的優化論文寫法，新手不再無所適從。
討論論文各段要怎麼書寫，由陳一銘醫師主講，從第一段 Introduction 到最後的Discussion，陳醫師用他超過一百篇 SCI 論文的經驗，與聽眾分享。
對沒寫過 original article 的人來說，猶如「小麻」之於臨床醫師一樣，快速提供醫師當下應該怎麼做而不是了解疾病的全貌。書寫論文前，不一定要先全盤了解各段如何書寫，而是先知道論文的各段重點，依循指示，在真正寫論文時候，自身體會更多的細節與累積經驗，透過陳醫師分享各段論文的重點，也能避開讓雜誌審稿者一看就想 reject 的內容。
好的排版，幫審稿者一把，也順手拉起了自己！
接著由吳爵宏醫師主講如何潤飾圖表與文稿，增加被期刊接受的機會，如同蓋房屋，房屋梁柱結構完成後（對應論文各段），便要思考如何進行設計（潤飾圖表與文稿），最終讓消費者買單（被期刊接受）。
過程中，吳醫師也和我們分享擔任期刊審稿者時，從期刊社那邊收到投稿論文時的檔案，當下我看到這麼多的檔案以及英文字，我的第一個念頭就是，這是吃力不討好的工作！
審稿者同樣身為人，難免有心情高低起伏，如果投稿論文所附的圖表讓人一看就是沒整理，文稿本身排列混亂，確實會讓人想按下 reject 的按鈕。這也讓我回頭思考，為什麼看 NEJM、Lancet 這類頂尖期刊的論文時，與其他低分期刊相比，在閱讀與舒適度上，真的都好很多，所以如果要被期刊社接受，文章內容雖是一大重點，但是排版、圖表製作這些潤飾，卻能左右審稿者按下 accept 或 reject 的按鈕！
大腦容量留著寫出好論文，統計交給專業軟體即可。
統計部分，上課開始的一張簡報，讓我印象非常深刻，常態分佈曲線最右邊 2.5%，是醫學系念完後僅剩的統計知識。
這也說明了，這堂課所講述的內容，並不是要讓聽眾下課時，另外 97.5% 統計知識回到大腦中，而是要讓每個人知道什麼時候、什麼變項該用什麼樣的統計方法就好了！統計怎麼跑，交給 MedCalc 處理，大腦功能應該保留給如何解釋得到的統計結果，並說成一個故事。
人都是被逼出來的，壓力越大，成長越巨大。
在第四節課結束後，進入實作環節，過程十分緊張，因為內容包括 independent t test、paired t test、ANOVA post-hoc test、regression 練習，同時每張製圖的當下，都要注意美觀，達到可以投稿期刊的標準。
但必須說，在壓力下的練習，講師與助教隨時在旁邊協助，這樣的學習效率真的很快，我相信課前課後進步的幅度差非常多，也讓我認知到，統計對醫師寫論文來說，只是工具，我們只要知道工具怎麼用，用熟了就可以了，深究原理則留待有興趣的人。
投稿建議完全符合炎上話題，真的實用。
下午關於如何選擇期刊投稿，陳醫師和我們分享他挑選期刊的經驗，並清楚附上如何查找某專科相關的期刊，至於每個期刊的特性，是需要投稿者自己深入觀察，像是期刊喜歡的是基礎研究還是臨床觀察研究等。
此外，課堂中也有提到近幾個月關於 Open-Access Mega-Journal 的狀況，要不要投 Mega Journal 有幾個實用的建議，如果是短時間需要一篇論文出來（如考取專科、升主治），就適合 Mega Journal 審稿快速的特性，但如果是做為升等的主論文，需要找傳統期刊。投稿者都可以依據自身現行狀況，去擬定策略與方法。
而關於研究計畫如何申請，對我來說，提出研究計畫這件事情，似乎在我未來 5-8 年並不會有這樣的狀況，因此主要以聽講與作筆記，至於心得的部分沒有想到太多，可能之後遇到研究計畫申請的需要時，再次報名課程學習。
經歷過成功發表，更是贊同校長的時間管理方式。
第七節課由蔡校長主講，分享如何做時間的管理、論文投出後的心態調整以及提升物質便利性增加論文撰寫效率。
其中有兩件事情十分認同，第一，「初學者不可能用零碎時間完成論文」，我的第一篇個案報告，是利用 PGY 社區外放的兩個月，躲在咖啡廳中寫出來的，只帶著電腦、手機與錢包，利用社區課程結束後的時光，一字一句，慢慢寫出來的，光是暖機進入論文寫作模式，我便需要大約 15-20 分鐘的時間，如果是利用零碎時間去完成，可想知，剛進入狀況便會被迫分心去處理其他的事情，導致論文產出速度堪憂。
第二件認同的事情是，「投出不是結束，刊出才是」，第一篇個案報告投出後，光和雜誌社書信回覆不下 10 次，其中的 4、5 次，都需要拜託與麻煩相關醫師協助回覆，甚至雜誌社一句，「希望有更多病理玻片的影像」，便要跑到其他醫院拿外送的玻片回本院，然後再請本院病理科醫師幫忙照相，後來我得到的結論是，有時寫文稿內容還比較輕鬆，但這些的回覆經驗十分寶貴，因為讓我了解個案報告撰寫有哪些程序與注意事項，讓我第 2 篇個案報告於 1 個月內便完成到可以隨時投稿的程度。
最後，蔡校長樂觀看待論文被拒絕的經驗，十分有啟發性，也因為蔡校長經歷過連續 5 次被拒絕，而清楚了解論文各個段落、文稿、格式排列、如何跑統計這些重要細節，與雜誌社的書信回覆，成為最寶貴的免費研究所經驗，謝謝蔡校長的分享。
當然希望之後我投稿可以順利，但如果被拒絕，我也會時常翻出蔡校長上課的筆記，繼續鼓勵自己向前！
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