文章介紹
周旭桓醫師團隊想要探討一個乳癌手術新方法的成效。傳統的「保留乳頭乳暈的乳房切除術」需要在乳房上開一道傷口，但現在醫界發展出只需要從腋下開一個小傷口的新技術，研究團隊想了解這兩種手術方式的差異。
研究團隊回顧了從 2010 年到 2023 年間，總共 725 位接受保留乳頭乳暈乳房切除術的病人資料，其中 333 位同時接受了立即性乳房重建。這些病人分成三組：184 位是傳統手術（NSM-C），92 位是用徒手方式從腋下進行手術（NSM-SAI-F），57 位是用內視鏡從腋下進行手術（NSM-SAI-E）。
研究發現，不論病人是選擇自體組織重建還是人工植入物重建，三種手術方式在乳頭乳暈壞死和皮瓣壞死的機率上都沒有明顯差異。不過，風險因子卻不太一樣。在傳統手術組，腫瘤離乳頭太近的病人比較容易發生乳頭乳暈壞死的問題。
此外，過重的病人或腫瘤位在乳房下方的病人，比較容易發生皮瓣壞死。另外也發現，這些風險因子在腋下手術組並不會增加併發症的機率。最重要的是，三種手術方式在腫瘤切除邊緣是否乾淨、局部復發率，以及遠處轉移的機率上都沒有顯著差異。
對於合適的乳癌病人來說，從腋下進行的保留乳頭乳暈乳房切除術，不論是用徒手或內視鏡方式，都能達到不錯的美觀效果，同時也確保手術的安全性和腫瘤治療的成效。
恭喜周醫師！
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期刊介紹
Annals of Surgical Oncology 創刊於 1994 年，2023 年的 impact factor 為 3.4，在 Oncology 領域排名為 Q2(110/322) 期刊，在 Surgery 領域排名為 Q1(35/292) 期刊。
周旭桓醫師與新思惟
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