文章介紹
接受顱內支架置放手術的患者,追蹤金屬支架狀況的黃金標準是侵入性的血管攝影檢查。用非侵入性的電腦斷層 (CT) 來評估顱內的金屬支架,受限於金屬假影的影響,雖已有許多研究發表與突破,但仍然是一大挑戰。研究寶石能譜影像 (gemstone spectral imaging) 對於顱內支架、與支架內的評估,是本文的目標。
徐醫師團隊設計實驗,將自膨脹閉合網孔支架 (Enterprise stent) 置入充滿顯影劑的矽膠支架假體內(調整顯影劑濃度使 CT number = 400 Hounsfield units),同時置入一塊起司來模擬血管內的斑塊。假體的掃描分析發現,碘基和水基影像 (iodine and water images) 能最大程度地減少金屬假影。
另外,徐醫師團隊回溯性分析連續 15 位接受顱內 Enterprise stent 置入手術的患者,這些患者分別在 6 到 18 個月內接受了「寶石能譜影像電腦斷層動脈攝影」的追蹤。分析了 18 個顱內支架的影像後發現,碘基和水基影像下,有最小的支架標記之平均直徑值、最高的平均評估分數(最低的 1 分表示支架內狀況完全無法評估)、最大的訊噪比 (contrast/noise ratio)。
假體實驗與回溯性病例分析都指出,碘基和水基影像有助於減少假影、增加支架內的可評估度。因此,對於顱內金屬支架的術後追蹤,寶石能譜影像可以考慮作為一個非侵入性的檢查工具。
期刊介紹
PLOS ONE 是近年來最知名的 open access 期刊之一,對傳統的學術期刊營運模式,產生相當大的衝擊,是這幾年學術界的討論焦點之一。2014 年的 impact factor 為 3.234,於 multidisciplinary sciences 分類中,為 Q1 期刊。
PLOS ONE 創始於 2006 年,是網路原生學術期刊,期刊的 MeSH term 為「Medicine、Science」,收錄範圍廣泛,同時對論文發表的 ethics 相當重視。
更多關於 PLOS ONE 以及更深入的相關討論,請參考蔡校長的兩篇部落格文章:「PLOS ONE:我該不該投這本期刊?」以及「年輕研究者,真有機會做出一片天嗎?」。
再次恭喜徐醫師!
徐惠玲醫師與新思惟
- 徐惠玲醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第四梯次
- [快訊] 徐惠玲醫師 original article,獲 Radiology 刊登!
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