文章介紹
肺癌如果能早期發現早期治療，往往有不錯的預後。例如一期肺癌，手術後的預後相當好。不過，即使是一期肺癌的手術患者，也有一部分之後會復發，如果能辨認出這一群人的特色，並提早給與更積極的治療，就更好了。
在一期肺癌患者中，有群很特殊的病人，在 CT 上看到縱膈腔淋巴結變大，但手術開下來卻沒看到癌細胞，也就是 cN+/pN0，這群患者究竟其預後，與 cN-/pN0 的患者相比，究竟預後有沒有比較差，這是黃醫師與其團隊想要知道的。
研究收入了彰基的一期肺癌手術患者，並分成 cN+/pN0 與 cN-/pN0 兩組，並使用傾向分數匹配，使兩組患者的狀況類似。統計發現，不管有沒有使用傾向分數匹配，cN+/pN0 的預後都比較差。
這顯示，這些 CT 看到的淋巴結，是有臨床意義的，可能因為病理切片剛好沒切到，可能這表示患者的原發癌細胞引起的反應較大，無論如何，即使病理上沒看見癌細胞，這些 CT 上淋巴結變大的患者，是需要特別注意的。
針對臨床上思考的問題，回溯收集醫院的資訊並分析，是個很好的研究主題。
恭喜黃醫師！
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期刊介紹
Thoracic Cancer 創刊於 2010 年，2020 年的 impact factor 為 3.5。在 Oncology 領域中排名為 Q3(152/242) 期刊，在 Respiratory System 領域中排名為 Q2(26/64) 期刊。
黃國揚醫師與新思惟
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