文章介紹
抗反轉錄病毒藥物的合併使用 (cART; combination antiretroviral therapy) 已被證實可控制人類免疫缺失病毒（HIV; human immunodeficiency virus、愛滋病毒）疾病的進展、延長壽命。另外，愛滋病毒陽性者 (HIV-positive) 服用抗反轉錄病毒藥物，可大幅減少傳播風險。
因此，近年來的愛滋治療指引逐漸修改開始使用 cART 的時機、擴大 cART 的治療對象。台灣疾病管制署制定的愛滋病檢驗及治療指引，於 2013 年建議 CD4 小於 500 cells/μL 時，應開始使用抗愛滋病毒藥物；2016 年進一步公告愛滋病毒感染者診斷後、即刻服藥之政策。
治療涵蓋率可顯示世界各地的 cART 使用概況；cART 開始使用時機雖然也是重點，但有賴於各個地區的世代研究方能提供詳細資訊。因此作者團隊回顧台灣的愛滋照護成果，針對延遲開始使用 (late initiation) cART 進行趨勢及預後分析，希望能提供未來可進步的空間與方向。
分析結果顯示，台灣延遲開始使用 cART 的比例顯著地從 2012 年的 49.1% 下降至 2016 年的 29.0%；主要造成延遲使用的原因為 late presentation for HIV care、年紀較大者。而延遲開始使用 cART 的族群，治療結果不理想的風險也較高。
為了進一步減少延遲開始使用 cART 的比例，需從提早診斷愛滋病毒感染著手，並更加關注於年長者族群。
期刊介紹
PLOS ONE 是創刊於 2006 年的知名 open access 期刊，對傳統學術期刊營運模式所產生的衝擊，是這幾年學術界的討論焦點之一，譬如蔡校長部落格文章：「2016 年 impact factor 公布，那些大家關心的期刊，現在怎麼了？」
PLOS ONE 特性為網路原生、跨領域且全開放，對論文的 ethics 相當重視、對刊登品質亦有堅持。2016 年的 impact factor 為 2.806，於 multidisciplinary sciences 分類中，為 Q1 期刊 (15/64)。
延伸閱讀：「PLOS ONE：我該不該投這本期刊？」、「聽說醫院要封殺 mega journal 了，我該怎麼辦？」、以及「臉書上關於 PLOS ONE 審閱速度的建議」。
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林冠吟醫師與新思惟
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