文章介紹
在 2006 年發表,納入 118 個臨床研究的統合分析發現,腎臟功能異常(creatinine、blood urea nitrogen/azotemia)可做為肝硬化(liver cirrhosis)預後評估之 powerful prognostic indicators。
肝硬化患者腎臟功能異常的原因包含肝腎症候群、因出血或體液流失造成的低血量導致腎損傷、藥物副作用等等。肝硬化合併慢性腎臟病(CKD; chronic kidney disease)是臨床治療上的棘手狀況,因為死亡或後遺症(譬如糖尿病)發生機率皆會顯著上升。
關於肝硬化患者的 CKD 盛行率以及與糖尿病之間的關係,目前文獻資料尚不充分。因此作者團隊以 cross-sectional study 進行研究,腎功能評估工具為三種腎絲球過濾率預估公式:MDRD-6、MDRD-4、CKD-EPI。
分析結果顯示肝硬化患者在 MDRD-6、MDRD-4、CKD-EPI 三種預估公式下的 CKD 盛行率分別為 46.0%、45.6%、45.7%;且校正其他危險因子後,三種預估公式下的 CKD stage 3 to 5(advanced stage)的糖尿病風險皆顯著高於 non-CKD 族群。
期刊介紹
Oncotarget 是 2009 年開始發行的美國期刊,目前為全電子版的 open access 期刊。期刊的 2016 年 impact factor 為 5.168,在腫瘤學 (Oncology) 領域排名 44/217 (Q1)、在細胞生物學 (Cell Biology) 領域排名 48/189 (Q2)。
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陳正誼醫師與新思惟
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