文章介紹
原發性高醛固酮症 (primary aldosteronism) 是內分泌高血壓 (endocrine hypertension) 的最常見病因，包含兩種亞型：醛固酮分泌腺瘤 (APA; aldosterone-producing adenoma) 與雙側腎上腺增生。
治療上，APA 需接受腎上腺切除 (adrenalectomy)；雙側腎上腺增生則以藥物治療為主。此外，基因及分子生物學研究發現 KCNJ5 基因體突變為 APA 相關基因中比例最高者，在亞洲族群約佔六至七成之多。
動脈硬度 (arterial stiffness) 為高血壓的重要預後因子，可利用非侵襲性的脈波傳播速度 (PWV; pulse wave velocity) 來量化評估，血管愈硬、PWV 愈快。APA 病患接受腎上腺切除後，若 PWV 降低則可推測高血壓相關預後獲得改善。
作者團隊以前瞻式研究將 APA 患者分成 KCNJ5-mutant 與 non-mutant 兩組，探討腎上腺切除後的 brachial-ankle PWV (baPWV) 在兩組間是否有差異，baPWV 依量測時間點分為基礎值 (baseline)、手術後 6 個月、手術後 12 個月。
分析結果顯示 KCNJ5 mutational status 不是 baPWV 變化之獨立影響因子，與動脈硬度之改善無相關。
期刊介紹
Oncotarget（腫瘤標靶）是 2009 年開始發行的美國期刊，目前為全電子版的 open access 期刊，偏好收錄具有創新性的癌症相關文章。期刊的 2015 年 impact factor 為 5.008，在腫瘤學 (Oncology) 領域排名 36/213 (Q1)、在細胞生物學 (Cell Biology) 領域排名 43/187 (Q1)。
- PubMed
- Article on Oncotarget
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張嘉暉醫師與新思惟
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