文章介紹
子宮內膜異位症(endometriosis)意指應該存在於子宮內的組織卻在子宮外生長(常見異常生長位置為卵巢、cul-de-sac 等),常見症狀則為骨盆疼痛、不孕。
以腸胃道症狀為表現的子宮內膜異位症非常少見,因此作者團隊分享這樣一個罕見案例,其初始就醫症狀為間歇性血便、左下腹痛、以及排便習慣改變。患者在接受大腸鏡檢查後發現了一個 recto-sigmoid mass。
進一步安排組織切片、電腦斷層、腹腔鏡手術後才確診為子宮內膜異位症。陳醫師回顧文獻發現,目前對於侵犯腸胃道的子宮內膜異位症尚無「非侵襲性」的標準診斷方法,大腸鏡之確診率不高、在電腦斷層影像上也可能無法與惡性腫瘤完全區分開來。
因此作者團隊與學術世界分享此罕見病例之診斷與治療細節,輔以清楚的大腸鏡、電腦斷層、及組織學圖片,並進行文獻回顧。腹腔鏡手術或剖腹探查是確診「以腸胃道症狀為表現的子宮內膜異位症」的主要方式,有賴於臨床醫師經驗、以及手術前與手術中之詳細評估。
期刊介紹
Kaohsiung Journal of Medical Sciences (KJMS) 目前為 open access 期刊,由高雄醫學大學所創辦。KJMS 的 2016 年 impact factor 為 1.150,在研究與實驗醫學 (Medicine, Research & Experimental) 領域排名 103/128 (Q4)。
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