文章介紹
食道切除手術，為了取得足夠的手術視野，過去多使用雙腔氣管內管，做手術麻醉過程的呼吸支持，並可選擇性關閉其中一個肺部。近來，也有使用單腔氣管內管的做法，配合以二氧化碳刻意製造單側氣胸，達到類似的手術視野。
不過，究竟這種單腔做法，在手術後的肺部併發症是否有改善，吻合處滲漏會不會變多，住院天數是否有差異，目前並無定論。羅乾鳴醫師預計針對這個主題，做統合分析。
研究收入了四個對照研究，共 1503 位患者，分析發現，使用單腔氣管內管配合二氧化碳人造氣胸，肺部併發症的確較少，而吻合處滲漏比例則無顯著差異。住院天數則稍微短些，但臨床上意義不大。
總結來說，作者認為，單腔氣管內管配合二氧化碳人造氣胸，的確可以減少食道切除手術的肺部併發症。
針對自己臨床上工作熟悉的領域，看到文獻上目前仍無定論的主題，做個統合分析，是個很好的研究方向，也提供自己與同行，更為清晰的應用知識。
據羅醫師所述，五月來上研究課程後，七月就寫完這篇，只是專科期刊審查跟接受慢些，但的確課後就能應用，並能獨立完成全篇的分析與撰寫。
謝謝羅醫師的分享，也大大恭喜羅醫師，擁有獨立研究發表的能力！
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期刊介紹
Journal of Cardiothoracic Surgery 創刊於 2006 年，2019 年的 impact factor 為 1.506，在 Cardiac & Cardiovascular Systems 領域為 Q4(107/138) 期刊，在 Surgery 領域為 Q3(135/210) 期刊。
羅乾鳴醫師與新思惟
- 羅乾鳴醫師所參加的《統合分析工作坊》第十九梯次
- 羅乾鳴醫師所參加的《網路時代之個人品牌工作坊》第二十三梯次
- 羅乾鳴醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第三十二梯次
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