文章介紹
林伯翰醫師團隊研究台灣老年患者在不同風險群組中,進行 TAVI(經導管主動脈瓣膜置換),或 SAVR(外科主動脈瓣膜置換),並提供實際結果數據。
團隊從 2011 年 3 月到 2021 年 12 月,在一家醫療中心進行 177 名年齡 ≥70 歲的嚴重主動脈瓣膜狹窄患者的 TAVI 或 SAVR。根據 STS 評分,將患者分為三組,然後比較臨床特徵、手術併發症和全因死亡率。
在所有風險組中,TAVI 組和 SAVR 組在住院期死亡率、1 年和 5 年死亡率方面沒有顯著差異。在所有風險組中,TAVI 組的患者住院時間較短,主動脈瓣旁漏率較高。在單變量分析中,BMI<20 是 1 年和 5 年死亡率較高的風險因素。在多變量分析中,急性腎損傷是預測 1 年和 5 年死亡率惡化的獨立因素。
結果顯示台灣老年患者在 TAVI 組和 SAVR 組之間的死亡率沒有顯著差異。然而,在所有風險組中,TAVI 組的患者住院時間較短,主動脈瓣旁漏率較高。研究結果有助於臨床醫師制定治療決策和改進患者預後。
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Journal of Clinical Medicine(JCM)是創刊於 2012 年的全電子版、open access 期刊,出版商為瑞士的 Multidisciplinary Digital Publishing Institute(MDPI)。2022 年的 impact factor 為 3.9。在 Medicine, General & Internal 類,為 Q2(58/167) 期刊。
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