文章介紹
陳醫師臉書分享了文章的第一手消息與細節，歡迎點擊「連結」前往一觀，節錄陳醫師的前言如下：「很高興本科又有研究於國際期刊發表，也感謝高雄長庚眾位師長的栽培，台大杜裕康老師的指導，以及 Helen Chuang 護理長的引領」。陳醫師最後還附上 Call to Action：「來我的 ResearchGate 看看吧！」，這是專業的網路時代經營方式，非常厲害。
吞嚥功能逐漸變差、容易嗆到是老化的現象之一，而中風病患因口腔、舌頭到咽喉的感覺、活動與協調性受到影響，所以吞嚥功能又更差。有文獻針對中風病患進行研究，發現吞嚥困難 (dysphagia) 的比例為 64%、有吸入性問題 (aspiration) 的比例為 22%。
中風後發生吞嚥困難或吸入性問題，如果沒有及早發現、以及給予適當處置，可能會在復原過程中造成問題，譬如營養變差、合併吸入性肺炎、甚至造成某些殘疾 (disability)。偵測是否有吸入性問題的檢查很多，黃金標準為錄影螢光吞嚥檢查 (VFS; videofluoroscopy) 或內視鏡吞嚥檢查 (FEES; fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing)。
VFS 以及 FEES 在臨床執行上並不容易，而吞水試驗 (WST; water swallow test) 是一個無花費、非侵入性、方便、無輻射的臨床評估工具。因此，陳柏成醫師參與的高雄長庚復健科團隊使用系統性文獻回顧與統合分析方法 (systematic review and meta-analysis) 進行研究，想知道 WST 做為篩檢工具 (screening) 之準確度為何。
分析結果發現，WST 的敏感度 (sensitivity) 介於 64% 到 79% 之間，特異度 (specificity) 介於 61% 到 81% 之間。統合回歸分析 (meta-regression analysis) 顯示若增加試驗時的水量，可提升敏感度、但會降低特異度。
檢測中風病患是否有吸入性問題，WST 的確是一個不錯的篩檢工具，而且測試時使用的水量會影響到 WST 的準確度。作者團隊建議 3 oz（約 90 cc）的水量是比較合適的，可做為臨床上非常實用的參考數據。
期刊介紹
Journal of Advanced Nursing (JAN) 是創刊於 1976 年的英國期刊。2014 年的 impact factor 為 1.741，JAN 在護理學 (Nursing) 領域的排名為 10/111 (Science)、8/109 (Social Science)，皆屬於前 1/10 期刊。
再次恭喜陳醫師！
陳柏成醫師與新思惟
- 陳柏成醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第五梯次
- 陳柏成醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第八梯次
- [快訊] 陳柏成醫師之系統性回顧與統合分析文章，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
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