文章介紹
Nonconvulsive status epilepticus（NCSE, 非抽搐性癲癇重積狀態）的診斷不容易、目前尚無普遍公認的 diagnostic criteria。醫師對此疾病的瞭解與警覺、檢查與儀器的協助（如長時間的腦波監測、以及 MRI 等），都很重要。
林醫師團隊報告一例 68 歲的女性患者，2001 年診斷 viral meningoencephalitis 時的腦電圖 (electroencephalogram) 顯示 diffuse slow waves，且在兩週內回復正常；MRI 顯示 nonspecific periventricular white matter changes。
此患者在 2010 到 2013 年間，發生三次神智狀態異常。2010 年是在泌尿道感染之後發生、2012 年合併有發燒的狀況、2013 年則有接受流感疫苗注射以及泌尿道感染的狀況。這三次醫療紀錄包含了臨床資訊、腦電圖、MRI、其他詳細的檢查報告、相關的治療以及病程變化。
林醫師團隊除了完整呈現整個病程以及影像，並在文章中討論了關於診斷的細節、MRI 的影像發現與意義、可能的 pathogenesis 與 epileptogenesis、以及 NCSE 的治療與預後。
此患者，泌尿道感染以及疫苗注射是唯一被辨認出來的 trigger factors。猜測免疫媒介的腦血管炎、以及免疫相關的遺傳因素，都可能在這個病例的 NCSE 中扮演了某些角色，尚需進一步研究。
期刊介紹
Epilepsy & behavior (E&B) 創刊於 2000 年，研究領域為行為學與癲癇，2014 年的 impact factor 為 2.257，分類與排名分別為 Behavioral sciences (Ranking: 28/46)、Clinical neurology (Ranking: 86/186)、和 Psychiatry (Ranking: 66/123)。
再次恭喜林醫師！
林雅如醫師與新思惟
- 林雅如醫師所參加的《醫學論文與寫作工作坊》第三梯次
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