文章介紹
動脈粥樣硬化性血管疾病 (atherosclerotic vascular disease) 影響範圍廣及體內的大小血管，臨床表現包含冠狀動脈性心臟病、腦血管疾病、與周邊動脈疾病 (PAD; peripheral arterial disease)。
把 PAD 視為個體之動脈粥樣硬化指標便成為一個概念，並有進一步的前瞻性研究發現用來偵測可能有 PAD 的踝肱血壓指數 (ABI; ankle brachial index) 較低者有較高的死亡風險，建立了 ABI 與死亡風險之連結。
ABI 存在假陰性的問題，譬如遇到嚴重硬化、不能被壓縮 (non-compressible) 之動脈時，單純只用 ABI 來評估 PAD 的可靠度會較低。脈波容積紀錄 (PVR; pulse volume recording) 是在此狀況下的其他選擇工具之一，用來評估 PAD。（註：關於 PVR 請點擊這裡並搜尋「Pulse Volume Recording」有更詳細的資訊）
從 PVR 的震盪波形可以得到 percentage of mean arterial pressure (%MAP) 以及 upstroke time (UT)。在此文獻中，李醫師團隊的研究目標就是想要知道在「ABI 正常的族群」，%MAP 與 UT 是否也能連結到死亡風險。
經過 20.3 個月的追蹤，分析結果顯示在 ABI > 0.9 且 ABI ≤ 1.3 的參與者中，%MAP > 45 的族群相對於 %MAP ≤ 45 的族群有較高的死亡率風險 (hazard ratio = 5.389, p = 0.004)。
期刊介紹
BMJ Open 是創刊於 2011 年的全電子版、open access 期刊，出版商是 BMJ Publishing Group Ltd，屬於英國醫學協會 (BMA; British Medical Association)，在 2014 年的 impact factor 為 2.271。
再次恭喜李醫師！
李宇璇醫師與新思惟
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