問：請問校長，在你審閱論文的經驗中，最常見的臨床研究論文寫作錯誤是什麼？就是那種「一看就知道要退稿的」。假設稿件排版人模人樣，英文寫作也沒問題，但還是必須退稿的那種？

答：（蔡依橙）

最常見的問題是 data-driven writing（資料驅動的寫作）。

臨床論文有正確寫法？

一般臨床論文的研究概念應該是這樣：我有好奇心想知道什麼事情，於是去回溯病歷（或設計實驗收資料），然後統計，最後回答我當初的好奇心。

這樣的流程，稱為 hypothesis-driven（假說驅動）。

對初學者來說，很重要的一點是，即使你整個流程不一定真的是這樣，你也要為自己的研究想出一個適合的 hypothesis，讓文章的架構看起來是這樣。

典型錯誤：把資料全塞進來

臨床醫師如果沒有學術寫作的經驗與理解，就常會寫出這樣的論文：

覺得自己在做的臨床服務很重要，於是找年輕人去回顧病歷、收集資料來統計。這麼多珍貴的資料當然要全都呈現出來，結果論文裡就出現一堆表格和數據。也常是 single-arm 的整理，沒有對照組。

這類論文，往往是年輕醫師向資深醫師要題目，如果這位資深醫師本身也沒有臨床研究的寫作經驗，常會說：「我做這個手術十年了，你去翻出所有患者的資料，然後整理一下投稿。」

接著年輕醫師忙了三個月整理好，老師看了三個月也不知道怎麼給方向，年輕醫師硬是拼出一篇，就變成這樣。

這不是只有台灣國內是這樣，常審稿的人就知道，其實全世界都是這樣。

因為沒有明確要回答的 hypothesis，所以文章的論述變得鬆散、奇怪且缺乏脈絡，結論常只是反映那位資深臨床醫師自己的主觀想法。

常見的結尾是：「在這篇文章中，我們整理了這個手術後的狀況，顯示術前的評估與術後跨專科的追蹤很重要，政策應該多投入資源在這方面。」

這種論述的問題在於，results 根本不支持 conclusion。

這樣的稿件，即使英文流利、資料豐富、排版完美，在 2 分以上的期刊也很難被接受。（做醫學的人不太用「不可能」這個字，畢竟總有例外，例如作者的爸爸就是 editor……）

這也是我們在《醫學論文與寫作工作坊》上課時，特別強調的四大段落寫作。

初學者不用一開始就寫得多優美、多有大師風範，但一定要學會不踩雷、不讓自己出局、不白費力氣的正確寫法。